Специалист Отдела ЭКМП (экспертизы качества медицинской помощи)

Должностные обязанности специалиста отдела ЭКМП

1. Вести регистр финансовых снятий по результатам проведенных экспертиз страховыми компаниями (МЭЭ и ЭКМП)

2. Участвовать в разработке мероприятий по улучшению качества медицинской помощи. 3. Взаимодействовать с лечащими врачами, заведующими отделений и страховыми представителями.

4. Вести отчетность по результатам проведенных экспертиз.

5. Участвовать в комиссиях по разбору конфликтных случаев, связанных с качеством медицинской помощи.

Осуществляет:

- проверку правильности оформления документов пациентов по ОМС

- обработку и анализ данных по оказанной медпомощи;

- готовит отчеты для руководства и ТФОМС;

- участие в проверках и аудитах;

- замещает сотрудников отдела на время отпуска или листа нетрудоспособности.

Права:

1. Запрашивать и получать необходимую медицинскую документацию для подготовки аналитической информации или отчетов. 2. Вносить предложения по совершенствованию системы контроля качества медицинской помощи.

3. Принимать участие в обучающих мероприятиях.

4. Требовать от сотрудников медицинской организации предоставления необходимой информации в рамках своей компетенции.