Врач-Эксперт Стоматолог

Обязанности:

• Анализ и контроль реестров выставленных услуг в соответствии с программами страховых компаний.
• Уведомление клиник об ошибках, формирование заявок в ИТ-отдел, контроль исправления замечаний.
• Проверка первичной медицинской документации, электронных дневников в МИС.
• Медико-экономическая экспертиза медицинских услуг в стоматологии. Подготовка медицинской документации к экспертизам со стороны страховых компаний (очная/заочная). Проверка медицинской документации. Участие в очных и заочных экспертизах страховых компаний.
• Работа с поступившими Актами экспертизы и их рассмотрение. Согласование с клиниками снятий по МЭЭ.
• Подготовка Писем-несогласий, медицинской документации и отправка в страховую компанию.
• Работа с жалобами и обращениями , полученными от контрагентов. Подготовка и отправка в страховую компанию результатов производственного расследования.
• Консультации и обучение врачей (онлайн, оффлайн) особенностям приема страховых пациентов – ДМС.
• Консультирование клиник по работе с пациентами ДМС.

Требования:

• Опыт в практическом здравоохранении по специальности 5-7 лет, желательно опыт работы в аналогичной должности (отдел ДМС в ЛПУ или врач-эксперт в СК).

• Высшее образование (медицинское - стоматология).
• Знание стандартов оказания мед. помощи, клинических рекомендаций по стоматологии, нормативной базы.
• Умение работать и проводить анализ больших объемов информации, внимательность к деталям.
• Знание и умение работать в МИС Инфодент/Инфоклиника.

Условия:

• График 5/2, с 9:00 до 18:00.
• Оформление по ТК РФ.
• Оклад на испытательный срок (3 месяца) - 130 000 рублей (до вычета НДФЛ), после прохождения испытательного срока - 150 000 рублей (до вычета НДФЛ).