Экономист, главный специалист отдела обработки счетов медицинских организаций

• Задачи

• Проведение работ по направлениям деятельности отдела по обработке счетов ЛПУ

• Функции

• Координирует и контролирует деятельность сотрудников по решению задач, установленных для отдела;
• Обеспечивает прием, проверку счетов медицинских организаций по обязательному медицинскому страхованию (далее – счета);
• Обеспечивает финансовые расчеты по счетам в соответствии с утвержденным Порядком оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования;
• Проводит медико-экономический контроль счетов медицинских организаций;
• Проводит сверку счетов, представленных в электронном виде со счетами-фактурами медицинских организаций на соответствие выставленных сумм;
• Оформляет и передает в медицинские организации каждой территории и в ТФ ОМС информацию о результатах медико-экономического контроля в порядке, установленными ТФ ОМС;
• Рассчитывает общее финансирование СМО за отчетный период с предоставлением отчетности в ТФ ОМС каждой территории;
• Распределяет для медицинских организаций поступившие из ТФ ОМС денежные средства на оплату медицинской помощи застрахованным пропорционально счетам, представленным медицинскими организациями к оплате и в соответствие с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;
• Обеспечивает авансирование медицинских организаций и финансирование за каждый отчетный месяц в объеме и в сроки, установленные договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования;
• Обеспечивает направление полученных средств нормированного страхового запаса территориального фонда в течение трех рабочих дней в полном объеме на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
• Формирует сводные отчеты по территориям в разрезе медицинских организаций, видов медицинской помощи и другие отчетные формы в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования;
• Проводит ежемесячные сверки с медицинскими организациями по объемным показателям;
• Взаимодействует с медицинскими организациями, ТФ ОМС по вопросам представления и оплаты счетов, формирования отчетных сведений и т. п.;
• Обеспечивает своевременное предоставление отчетности во все заинтересованные организации;
• Проводит анализ потребности медицинских организаций в финансовых средствах для оказания медицинской помощи застрахованным;
• Обеспечивает взаимодействие отдела со всеми структурными подразделениями ООО «МСК «ИНКО-МЕД»;
• Обеспечивает соблюдение интересов ООО «МСК «ИНКО-МЕД» при проведении проверок ТФ ОМС.

Требования:

• высшее образование

• Работа в крупной, стабильной Компании.
• Возможность для профессионального развития и самореализации.
• Полное соблюдение норм Трудового законодательства РФ.
• Корпоративные мероприятия для работников Компании и их детей.
• Корпоративные подарки.