Медицинская сестра/медицинский брат-анестезист, палата реанимации и интенсивной терапии

Осуществлять приём и сдачу дежурств:

- проверять санитарное состояние всех помещений отделения анестезиологии-реанимации № 3, исправность освещения, электроприборов, аппаратуры, инструментария, инвентаря, а также наличие ключей, огнетушителей, целостность окон и т.д.;

- оценивать количественный запас лекарственных средств, расходных материалов, белья, твердого и мягкого инвентаря необходимого для оказания помощи в круглосуточном режиме;

- своевременно сообщать о выявленных при передаче смены несоответствиях, чрезвычайных ситуациях старшей медсестре - анестезисту, заведующему отделением палаты реанимации и интенсивной терапии, в их отсутствие, дежурному врачу- анестезиологу - реаниматологу;

- своевременно заполнять журнал передачи дежурств с указанием выявленных несоответствий, а также иной служебной информации;

- осуществлять передачу ключей от комнаты хранения наркотических средств и психотропных веществ, сейфа, «тревожной кнопки» в соответствии с требованиями нормативно- правовой базы.

12.Знать всех пациентов по фамилии, имени, отчеству, особенности их состояния и назначенное каждому пациенту лечение и режим;

13.Участвовать в ежедневных врачебных обходах, докладывать о состоянии пациентов, сопровождать во время обхода лечащего, дежурного врача - анестезиолога - реаниматолога, заносить в медицинскую документацию сделанные им назначения и выполнять их;

14.Своевременно готовить пациентов и палаты к врачебному обходу;

15.Принимать и размещать поступающего в отделение пациента;

16.Обеспечивать безопасную среду для пациента в стационаре;

17.Своевременно и качественно выполнять профилактические и лечебно-диагностические процедуры, назначенные врачом- анестезиологом-реаниматологом:

18. Проводить мониторинг систем жизнеобеспечения, осуществлять непрерывное наблюдение за состоянием пациента (мониторинг) и работой технических средств;

19. Осуществлять ведение анестезиологической карты и карты наблюдения за больным. Своевременно регистрировать основные параметры жизнедеятельности организма пациента в медицинской документации в соответствии с требованиями;

20.Проводить пункцию и катетеризацию периферических вен, катетеризацию мочевого пузыря, при необходимости осуществлять введение желудочного зонда;

21.Своевременно и качественно заполнять направления материала на исследования.

Производить взятие биологического материала на лабораторные исследования при этом обеспечивать соблюдение правил хранения, транспортировки и обезвреживания (при бое тары) биологических материалов;

22.Проводить санацию (аспирацию) содержимого полости носа, рта, носо - и ротоглотки, трахеи и главных бронхов, обеспечивать проходимость дыхательных путей и ее поддержание;

23.Проводить инфузионную терапию и введение медикаментозных средств по назначению врача анестезиолога-реаниматолога. Вести учет перелитой инфузионной среды в специальном журнале;

24.Выполнять полный качественный уход за кожей и слизистыми пациента, следить за состоянием катетеров, зондов, стом, при необходимости осуществлять профилактику пролежней и вести постоянное наблюдение за пациентом;

25. Следить за питанием всех пациентов, за получением продуктов питания, за выдачей диетических столов. Проводить кормление слабых и отказывающихся от еды пациентов;

26. Осуществлять парентеральное и зондовое кормление в соответствии с назначениями врача анестезиолога-реаниматолога;

27.Производить взвешивание пациентов не реже 4 раз в день с последующей отметкой в медицинской документации;

28.Рассчитывать и устанавливать необходимые параметры автоматической инфузии лекарственных средств и инфузионных растворов;

30.Обеспечивать подготовку к анестезиологическому обеспечению хирургических операций, лечебно- диагностических манипуляций, малоинвазивных хирургических вмешательств.

31.Получать и анализировать информацию о планируемом анестезиологическом обеспечении, пациенте.

33.Осуществлять проведение предоперационной подготовки пациента по назначению врача анестезиолога-реаниматолога;

34.Обеспечивать подготовку рабочего места анестезиологической бригады в операционной:

- анестезиологического столика со всеми средствами, необходимыми для планируемой анестезии

(лекарственные средства, инфузионные среды, расходные материалы, наборы инструментов и др.), в соответствии с планом анестезиологического обеспечения;

- аппаратов ингаляционного наркоза и ИВЛ, контрольно¬- диагностической аппаратуры и другого специального оборудования (их наличие и исправность).

35.Собирать, тестировать и подключать к пациенту (или в дыхательный контур) контрольно--диагностические и лечебные технические средства (капнограф, пульсоксиметр, газоанализатор кислорода, электрокардиограф, инфузомат, аппарат ИВЛ и пр.).

36. Оценивать характер ИВЛ (ВВЛ), состояние вентиляции, оксигенации, гемодинамики, сознания и основные характеризующие их показатели;

38.Собирать укладки (наборы) для катетеризации центральных вен, трахеотомии, люмбальной пункции, пункции плевральной полости, интубации трахеи и т.д.

39.Ассистировать при проведении врачом- анестезиологом-реаниматологом лечебно-диагностических манипуляций и малоинвазивных вмешательств (ларингоскопии, интубации трахеи, экстубации, при катетеризации центральных сосудов, эпидурального и спинального пространств), а также при введении пациента в анестезию;

40. Подготавливать необходимый инструментарий и расходные материалы для проведения трансфузий, владеть техникой введения трансфузионных сред;

41.Осуществлять постоянный мониторинг состояния пациента во время трансфузионной терапии и после ее окончания. Проводить установленное обследование пациента после трансфузионной терапии в соответствии с назначениями врача- анестезиолога - реаниматолога;

42.Своевременно подавать требования, утвержденной формы:

- старшей медсестре-анестезисту палата реанимации и интенсивной терапии на получение инструментария, расходного материала, лекарственных и дезинфицирующих средств;

- сестре-хозяйке палата реанимации и интенсивной терапии на получение твердого и мягкого инвентаря, посуды, моющих средств;

43. Осуществлять получение, строгий учёт, хранение, в соответствии с требованиями нормативно правовой базы, а также правильное, рациональное использование лекарственных средств, расходных материалов.

46. При работе с наркотическими средствами и психотропными веществами (далее НС и ПВ) медицинская сестра - анестезист обязана неукснительно следовать требованиям нормативно правовой базы, регламентирующей организацию получения, хранения, учёта и уничтожения НС и ПВ.

Медсестра - анестезист палата реанимации и интенсивной терапии несёт персональную ответственность за получение, учет, хранение наркотических средств и психотропных веществ, а также за сохранность ключей от помещения для хранения НС и ПВ, ключей от сейфа, «тревожной кнопки», хранение пустых ампул, ампул с остатками НС и ПВ до их передачи заведующему отделением палаты реанимации и интенсивной терапии.

47. Медсестра- анестезист должна, ежемесячно до 2 числа текущего месяца, представлять старшей медсестре- анестезисту отчет о расходовании НС и ПВ за предшествующий месяц.

48.Вести медицинскую, учётно-отчётную документацию в соответствии с требованиями.

49. Вводить сведения в электронную базу данных при ее наличии;

50. Обеспечивать правильную расстановку младшего медицинского персонала, координировать, контролировать его работу, в вечернее и ночное время, в праздничные или выходные дни.

53.Обеспечивать инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала, путем осуществления текущего контроля соблюдения всем персоналом, находящимся в помещениях палаты реанимации и интенсивной терапии, закреплённых помещениях операционного блока, мер профилактики возникновения ИСМП.

54.Обеспечить личную и общественную безопасность при обращении с медицинскими отходами;

55.Изолировать больных в агональном состоянии, подготавливает трупы умерших для направления их в патологоанатомическое отделение.

56.Проводить санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактики заболеваний, формированию здорового образа жизни.

57. Выполнять функцию наставника на своём рабочем месте при обучении молодых специалистов:

- вновь принятых сотрудников (выпускников медицинских училищ, колледжей; не имеющих достаточного опыта по специальности (менее одного года);

- работающих в организации сотрудников осваивающих смежную специальность;